Jasamas Surya

PRODUCTS SEARCH

PRODUCT GROUPS

CUSTOMER SERVICE

OUR VISITOR

Total Visitors Website

5919

Since November 2008

Please to fill in form below with your data about: Information, Messages, Critics, Ideas, Order Goods or Services, Classified or Display Order and Others : Mohon diisi formulir dibawah dengan data anda mengenai: Informasi, Pesan-pesan, Kritik, Saran, Pesanan Barang atau Jasa, Order Pasang Iklan Baris atau Display dan Lain-lain : PERHATIAN: Apabila anda TIDAK DAPAT mengisi form dibawah ini secara lengkap, minimal anda isi : 1. Nama anda, 2. Alamat anda, 3. Telepon anda, 4. Handphone anda, 5. E-mail anda, 6. Bidang usaha anda, 7. Subject/Hal, 8. Teks Pesan, dan 9. Kode Verifikasi supaya data anda dapat terkirim ke E-mail kami dan kalau masih belum bisa terkirim gunakan cara manual kirim ke jasamass@gmail.com Sebelum Mengisi Form Baca Keterangan diatas !!! Jika Belum Dapat Terkirim Dengan Form Ini: Klik Disini >>>
INFORMASI DAN PEMBELIAN		INFORMATION AND ORDER
Your Name - Nama Anda	:
NPWP/NPPKP	:
Home Address - Alamat Rumah	:
Phone - Telepon	:
Handphone GSM and CDMA	:
Company Name - Nama Perusahaan	:
NPWP/NPPKP	:
Address - Alamat	:
Phone - Telepon	:
Faximili - Fax	:
Website	:
Email	:
Main Bussines - Bidang Usaha	:
Subject	:
Messages Text - Teks Pesan	:

Insert code from image	:

Jasamas Group © 2010

Office : Jl. Blimbing X/CA-111, Pondok Tjandra Indah, Wadungasri, Waru - SIDOARJO 61256 - Jawa Timur - Indonesia
Phone : +62-31-8676009 (Hunting 6 lines), Fax : +62-31-8675787, Flexi:+62-31-70253888, +62-31-70453888, Handphone : Simpati: 081.331.253.888 XL: 081.803.253.888 Mentari: 081.553.553.888